Łochów, dnia ………………………………

……………………………………………………..

……………………………………………………..

……………………………………………………..

  /nazwisko i adres podatnika/

 

                                                              BURMISTRZ ŁOCHOWA

                                                            UL. ALEJA POKOJU 75

                                                   07-130 ŁOCHÓW

 

 

 

 

                                                                            WNIOSEK

             o zaliczenie nadpłaty na poczet przyszłych zobowiązań w opłacie za gospodarowanie

odpadami komunalnymi

 

Na podstawie art. 76 & 1 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. -  Ordynacja podatkowa               

(Dz. U. z 2017 r., poz 201 z późn. zm.) zwracam się z uprzejmą prośbą o zaliczenie nadpłaty

w opłacie za gospodarowanie odpadami komunalnymi w kwocie …………………….. na poczet

przyszłych zobowiązań.

 

 

 

 

                                                                           …………………………………………………

                                                                                                   /data i podpis/



Załączniki: